火場當中煙毒危害，下列敘述何者錯誤？

本題考點

火場燃燒生成物的毒性強弱與致死機制的辨別。

正解理由

二氧化碳屬單純窒息性氣體，本身毒性甚低，其危害來自排擠空氣使氧濃度下降，以及濃度升高時刺激呼吸中樞、使呼吸次數與換氣量增加，反而加速吸入其他有毒氣體。火場生成物中真正的高毒性者為一氧化碳、氰化氫、光氣等，稱二氧化碳毒性最大與其性質不符，敘述錯誤，為本題應選者，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   敘述錯誤，為本題應選者。二氧化碳是單純窒息性氣體，危害在於稀釋氧氣與促進換氣，並非火場毒性最大的燃燒生成物。

2. (B)

   正確。氰化氫與細胞色素氧化酶結合，阻斷粒線體電子傳遞鏈，細胞縱有氧亦無法利用，造成細胞內窒息。

3. (C)

   正確。一氧化碳與血紅素的親和力遠高於氧，結合後大幅降低血液攜氧能力，統計上為火場吸入性死亡的主要原因。

4. (D)

   正確。甲醛（HCHO）為無色而具強烈刺激性的氣體，刺激眼、鼻、喉黏膜，高濃度並具中樞神經抑制作用。

記憶點

火場致死原因統計上以吸入性傷害居首，其中一氧化碳中毒占最大宗。一氧化碳與血紅素的親和力約為氧的二百至三百倍，結合後形成碳氧血紅素（COHb），使血液攜氧能力大幅下降，並使剩餘的氧更難在組織端釋出；血中 COHb 約達 30% 時出現頭痛、暈眩與判斷力下降，達 50% 至 60% 即可能昏迷致死。其機制屬化學性窒息中的血液性缺氧。

氰化氫則屬細胞性缺氧：氰離子與細胞色素氧化酶中的鐵結合，阻斷粒線體電子傳遞鏈，使細胞無法利用氧，故稱細胞內窒息，其致死濃度遠低於一氧化碳且作用極快。含氮高分子材料如聚氨酯泡棉、尼龍、羊毛、丙烯腈系塑膠燃燒時大量生成，現代住宅內裝普及後，其重要性隨之上升。

二氧化碳的定位必須分清楚：它是單純窒息性氣體，危害來自兩方面——排擠空氣使氧濃度下降（氧濃度降至 15% 以下判斷力明顯下降，降至 10% 以下短時間即昏迷），以及濃度升高刺激呼吸中樞，使呼吸次數與換氣量增加，等於加速吸入其他毒性氣體。它的角色是「幫兇」而非「主兇」，這是本題的關鍵陷阱。

其餘常考生成物可整理成一組：氯化氫（HCl）由聚氯乙烯燃燒產生，強烈刺激呼吸道並具腐蝕性；光氣（COCl₂）由含氯化合物高溫分解生成，具潛伏期後造成肺水腫；丙烯醛（acrolein）由油脂與纖維素燃燒生成，極低濃度即造成劇烈刺激；二氧化硫來自含硫物質。

記憶方式可用三個層次串起來：二氧化碳作用在環境（排擠氧氣）、一氧化碳作用在血液（搶血紅素）、氰化氫作用在細胞（斷細胞呼吸），毒性強度依序遞增。